Zwiększona dynamika procesu zapalnego w okresie ciąży

Zachorowalność kobiet w okresie ciąży na ostre choroby na­rządów jamy brzusznej nie jest większa niż poza ciążą, jednak proces zapalny u kobiety ciężarnej ma większą dynamikę, a ob­jawy otrzewnowe w zaawansowanej ciąży są często niewyraźne, zamaskowane i nietypowo zlokalizowane. Poza tym ustrój obar­czony ciążą, nawet fizjologiczną, jest mniej wydolny, w przypad­kach zaś ciąży patologicznej ? osłabiony i nieodporny. Na pew­ną odmienność i zamaskowanie objawów otrzewnowych u ko­biet w późnej ciąży wpływa więc zwiększona dynamika procesu zapalnego u kobiety ciężarnej, który rozwija się i przebiega szybciej niż poza ciążą, osłabienie ustroju w ciążach patologicz­nych i w połogu (spadek poziomu hormonów, hipoproteinemia) i zmiany w topografii narządów jamy brzusznej.

Zmiany dotyczą przede wszystkim pętli jelit, które ulegają znacznemu przemieszczeniu wraz ze wzrostem macicy. Nastę­puje odgrodzenie jelit i narządów jamy otrzewnej od powłok brzusznych przez trzon ciężarnej macicy, dlatego badanie palpacyjne w ostrej chorobie chirurgicznej jest tym trudniejsze im późniejsza jest ciąża. Jako ciekawostkę dla nieginekologów, dla których ta część publikacji jest przeznaczona, warto podać, że macica jest jedynym narządem, który w ciąży powiększa swój ciężar dwudziestokrotnie, a pojemność tysiąckrotnie i nawet więcej.

Both comments and pings are currently closed.

Comments are closed.